正常生殖器在沒有勃起的狀態下,包皮可以退到龜頭,若是包皮連龜頭都包住,只剩下小小的開口,不容易推回,就是所謂的包莖。
包皮一旦過長就容易滋生細菌造成龜頭炎,或分泌物和沉積物聚積嚴重形成包皮垢,這時就要積極就診治療,避免長期慢性炎症及包皮垢刺激而誘發嚴重病變;此外,萬華性病治療對於已婚男性來說,包皮過長還可能使伴侶產生念珠菌感染、陰道炎、子宮頸炎等婦科疾病。
傳統割包皮手術需花費30分鐘以上時間,病患最怕的是刀口疼痛以及術後傷口難以照護。因為包皮是環狀切除,容易出血,且傷口需要一針一針的縫合,至少都超過12針以上,手術耗時也容易疼痛,縫合處常常難以非常平整,術後需多次換藥。
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現在使用微創包皮槍環切術,吻合器套入包皮後可同步進行切割與吻合,手術時間縮短至5分鐘左右,出血很少且僅剩輕微疼痛,縫合處採用如釘書機方式快速地一次性完成,因此非常平整,縫合釘約10天後會自動脫落,無須返院拆線,照護方便。每一位病患都是使用全新的「包皮槍」,用完即丟,大幅減少感染的風險。
如包皮與龜頭無法分開者,或者部分罕見嚴重包皮炎,保護罩無法把包皮套住,也不宜進行「包皮槍手術」。此外,患者若有凝血功能問題,手術前需要醫師特別評估。
男性包皮該不該割,萬華割包皮診所成人有以下三個狀況建議割包皮,但仍需與醫師討論。
1.完全推不開,龜頭無法露出,無法清潔,包皮易藏汙納垢。
2.部分露出,勃起時龜頭會卡住,造成嵌頓性包莖時,需緊急處理。
3.反覆感染發炎者,包皮易變厚及纖維化,包皮容易龜裂,會增加另一伴感染的風險。